住宅型有料老人ホームとは？介護付との違いをわかりやすく解説

「住宅型有料老人ホーム」という言葉を、施設探しをはじめて目にされた方も多いのではないでしょうか。介護付、サービス付き高齢者向け住宅、特別養護老人ホーム……。名前が似ている施設が並び、違いが分かりにくいのが正直なところだと思います。

この記事では、住宅型有料老人ホームがどのような住まいなのか、介護付との違いはどこにあるのかを、できるだけかみ砕いてご説明します。

住宅型有料老人ホームとは

住宅型有料老人ホームは、食事の提供や生活支援を受けながら暮らせる、高齢者向けの住まいです。老人福祉法にもとづく有料老人ホームの一種で、民間の事業者が運営しています。

大きな特徴は、介護サービスを「外部の事業者」から受けるという点です。施設は住まいと生活支援を提供し、介護が必要になったときは、訪問介護やデイサービスなどを利用します。これらは入居者ご本人と外部事業者との契約になります。

施設が提供するもの

• 居室（多くは個室）と共用スペース
• 食事の提供
• 安否確認・見守り
• 生活相談
• 清掃・洗濯などの生活支援
• レクリエーションや行事

外部サービスとして利用するもの

• 訪問介護（入浴・排泄・食事などの介助）
• 訪問看護
• 訪問診療
• デイサービス、訪問リハビリ など

「外部」と聞くと不安に感じるかもしれませんが、実際には多くの施設が訪問介護事業所や医療機関と連携しており、必要なサービスがすぐに受けられる体制を整えています。

介護付有料老人ホームとの違い

もっとも混同されやすいのが「介護付有料老人ホーム」です。介護付は、都道府県から「特定施設入居者生活介護」の指定を受けた施設で、施設のスタッフが介護サービスを提供します。

	住宅型有料老人ホーム	介護付有料老人ホーム
介護サービスの提供者	外部の事業者	施設のスタッフ
介護費用の考え方	利用した分だけ支払う	要介護度に応じた定額
サービスの選択	事業者を選べる	原則として施設のサービス
介護保険の扱い	在宅サービスとして利用	特定施設入居者生活介護

どちらが優れているという話ではなく、介護の必要量によって、費用面での向き不向きが変わります。

住宅型が向いているケース

• 介護の必要量がまだ多くない方（使った分だけの支払いで済むため）
• これまで利用してきたケアマネジャーや訪問介護事業所を続けたい方
• ご自分のペースで、自由度の高い暮らしを望まれる方

介護付が向いているケース

• 介護の必要量が多く、日常的に手厚い介助が必要な方
• 費用を毎月一定にしておきたい方

費用はどのように決まるのか

住宅型有料老人ホームの費用は、大きく次のように分かれます。

• 入居時費用：入居一時金や敷金など。施設によって有無や金額が異なります
• 月額費用：家賃相当額、管理費、食費、水道光熱費など
• 介護保険サービスの自己負担：利用した分に応じて発生します
• その他：医療費、おむつ代、日用品、理美容代など

見学や資料請求の際は、「月額費用にどこまで含まれているか」を必ず確認してください。同じ月額に見えても、食費が別だったり、おむつ代が実費だったりと、内訳は施設ごとに異なります。

また、介護保険の自己負担割合は所得に応じて1〜3割と定められており、負担が一定額を超えた場合には払い戻しを受けられる仕組み（高額介護サービス費）もあります。詳しくはお住まいの市区町村の窓口にご確認ください。

「住まい」として選ぶという視点

制度や費用の話が続きましたが、住宅型有料老人ホームを選ぶうえでもっとも大切なのは、そこが「暮らしの場」として心地よいかどうかだと私たちは考えています。

どんな方が働いているか。食事は楽しみになるか。ご家族が訪ねやすいか。数字では比べられない部分こそ、実際に足を運んで確かめていただきたいところです。

ちとせの杜 草部も、住宅型有料老人ホームとして運営しています。全室個室で、訪問診療・訪問看護と連携した体制を整えています。施設の詳細は施設概要のページを、私たちが大切にしている考え方は私たちについてをご覧ください。

「まだ具体的に決めているわけではないけれど、話だけ聞いてみたい」というご相談も歓迎しています。どうぞお気軽にご連絡ください。

※本記事は一般的な制度の説明です。介護保険制度の内容は改定される場合があります。最新の情報は、厚生労働省またはお住まいの市区町村の公式情報をご確認ください。